Jak poznat, že dítě špatně slyší, a kam se obrátit

Dítě, které se neohlíží na hlas, nereaguje na zvuky nebo často opakuje „co?“, může špatně slyšet. Nedoslýchavost se projevuje podle věku jinak a rodiče ji mohou přehlédnout, protože dítě to nedává najevo. Včasné zjištění je důležité, protože sluch ovlivňuje vývoj řeči i učení. Dobrou zprávou je, že vyšetření je bezbolestné a rychlé. Následující text vede od základů po signály podle věku a to, kam se obrátit.

Co dítě slyší a jak se sluch vyvíjí

Dítě slyší už před narozením. V porodnici se běžně provádí screening sluchu u novorozenců, který odhalí většinu vážnějších potíží. Výsledek vám zdravotníci sdělí.

Přesto screening nezachytí vše. Některé poruchy se objevují později, například po infekci nebo opakovaných zánětech ucha. Proto je důležité sledovat reakce i dál.

Sluch se rozvíjí spolu s řečí. Dítě se učí slova poslechem, proto i mírné snížení slyšení může vést k opožděné řeči. Včasná pomoc to může zmírnit.

Signály u miminka

Miminko by mělo reagovat na hlasité zvuky leknutím, mrknutím nebo změnou chování. Později otáčí hlavu za hlasem a usmívá se na známý hlas. Pokud reakce chybí, sledujte pozorněji.

Kolem půl roku miminko žvatlá a experimentuje s hláskami. Pokud mlčí nebo se jeho žvatlání ztrácí, je to důvod k rozhovoru s pediatrem. Neodkládejte kontrolu.

Nedělejte domácí testy, které spoléhají na hlasité tleskání. Dítě může reagovat na vibrace nebo pohyb vzduchu. Spolehlivé je jen odborné vyšetření.

Signály u batolete a předškoláka

Dítě často opakuje „co?“ nebo „hm?“, hlasitě pouští televizi či tablet. Nereaguje, když na něj mluvíte zezadu nebo z vedlejší místnosti. Mluví nezřetelně nebo se opožďuje v řeči oproti vrstevníkům.

Mohou se objevit i změny chování. Dítě se stahuje, je podrážděné nebo se dívá na ústa mluvčího. Někdy se zdá nepozorné, ve skutečnosti neslyší.

Ve školce si učitelky všimnou, že dítě nereaguje na pokyny. Jejich postřehy berte vážně. Rozhovor s nimi je užitečný.

Častá příčina: výpotek ve středouší

U malých dětí je nejčastější příčinou dočasného zhoršení sluchu tekutina ve středouší. Vzniká po nachlazeních a zánětech ucha a dítě slyší jako přes vatu. Bolest přitom nemusí být přítomna.

Výpotek často ustoupí sám, ale může trvat týdny. Pokud trvá delší dobu, lékař zváží další postup. Neměli byste ho ignorovat.

Dalšími příčinami mohou být ucpaný zvukovovod, vrozené vady nebo vzácnější nemoci. Proto je třeba odborné vyšetření. Domácí léčba není vhodná.

Kam se obrátit a jak vyšetření vypadá

Začněte u dětského lékaře. Ten prohlédne uši a doporučí specialistu, obvykle ušního lékaře nebo audiologické pracoviště. Čekací doby se liší, proto se objednejte včas.

Vyšetření sluchu u dětí je bezbolestné. U miminek se měří reakce mozku nebo ucha na zvuk, často když spí. U větších dětí probíhá hrou, kdy dítě reaguje na tóny.

Vezměte s sebou informace o průběhu těhotenství, porodu a prodělaných nemocích. Zaznamenejte si, co jste si všimli. Pomůže to lékaři.

Co můžete dělat doma

Hlídejte hlasitost hudby a hraček. Dětské uši jsou citlivé a dlouhodobý hluk může poškodit sluch. Sluchátka s omezením hlasitosti jsou vhodnější než volná.

Do uší nezavádějte vatové tyčinky. Vosk si ucho čistí samo a tyčinka ho zatlačí hlouběji nebo poraní bubínek. Při podezření na ucpání se obraťte na lékaře.

Mluvte s dítětem, čtěte mu a zpívejte. Dívejte se mu do tváře a mluvte zřetelně. Podpora řeči pomáhá, i když se potíže řeší.

Časté otázky

Kdy jít na vyšetření sluchu?

Při podezření na špatné slyšení neodkládejte. Důvodem je i opožděná řeč, časté záněty uší nebo opakované „co?“. Lékař rozhodne o dalším postupu.

Je vyšetření sluchu bolestivé?

Ne, probíhá bez bolesti. Miminka spí, větší děti hrají hru s tóny. Většinou trvá krátce.

Může nedoslýchavost zmizet sama?

Dočasné zhoršení po nachlazení často ustoupí. Trvalé potíže samy nezmizí. Vždy je potřeba vyšetření.

Zdroje

• Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP
• Ministerstvo zdravotnictví ČR